สัมภาษณ์
การเผยแพร่ ฮิวแมนนิจูด จากภาครัฐสู่ชุมชนท้องถิ่น: ความท้าทายของศูนย์ดูแลผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมเมืองอินชอน ประเทศเกาหลีใต้
(ซ้าย) มินา (ขวา) ฮเยชิน
เนื่องจาก Humanitude Sans Frontières International Conference" กำลังจะมาถึง นี่คือบทสัมภาษณ์ครั้งที่สามของเรากับวิทยากร ในครั้งนี้ เราได้ทำการสัมภาษณ์ออนไลน์กับ "ศูนย์ดูแลผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมแห่งเมืองอินชอน" ซึ่งเป็นผู้บุกเบิกการนำแนวคิด ฮิวแมนนิจูด มาใช้ในเกาหลีใต้
เราได้พูดคุยกับลี มินา (ต่อไปนี้จะเรียกว่า คุณมินา) ซึ่งเป็นหัวหน้าทีมที่รับผิดชอบด้านการวางแผน ประชาสัมพันธ์ และโครงการ ฮิวแมนนิจูด ของศูนย์ และคิม ฮเยชิน (ต่อไปนี้จะเรียกว่า คุณฮเยชิน) ซึ่งรับผิดชอบด้านการศึกษาในฐานะผู้ฝึกสอนที่ได้รับการรับรองคนแรกของเกาหลี
นครอินชอนเป็นเมืองเดียวในเกาหลีใต้ ที่รัฐบาลเป็นผู้นำในการนำ ฮิวแมนนิจูด มาใช้ในด้านการแพทย์และสวัสดิการ จนประสบความสำเร็จมากมาย เราจะสำรวจความพยายามและความมุ่งมั่นในอนาคตของศูนย์ดูแลผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมนครอินชอน ตั้งแต่กิจกรรมเผยแพร่ความรู้ที่เน้นการฝึกอบรมฟรีในสถานที่สาธารณะ ไปจนถึงการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นจริงในภาคสนามผ่านความร่วมมือกับมหาวิทยาลัย และความพยายามในการขยายกิจกรรมไปยังภาคเอกชนและชุมชนท้องถิ่น พร้อมทั้งเอาชนะข้อจำกัดเฉพาะของหน่วยงานภาครัฐ
ทุกอย่างเริ่มต้นจากรายการสารคดี ความกระตือรือร้นของชาวบ้านเป็นแรงผลักดันให้เกิดการดำเนินงานภายใต้การนำของภาครัฐ
—ก่อนอื่น คุณช่วยเล่าให้เราฟังเกี่ยวกับบทบาทของศูนย์ดูแลผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมแห่งเมืองอินชอน และความเป็นมาของการนำ ฮิวแมนนิจูด เข้ามาในเกาหลีใต้ได้ไหมครับ/คะ?
(มินา)
ศูนย์ดูแลผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมนครอินชอนเป็นหนึ่งใน 17 ศูนย์ดูแลผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมระดับภูมิภาคที่จัดตั้งขึ้นทั่วประเทศตามกฎหมายว่าด้วยการจัดการภาวะสมองเสื่อม หน้าที่หลักได้แก่ การวางแผนและวิจัยโครงการจัดการภาวะสมองเสื่อมที่ปรับให้เข้ากับลักษณะเฉพาะของเมืองอินชอน ตลอดจนให้การสนับสนุนสถาบันที่เกี่ยวข้อง เช่น "ศูนย์บรรเทาภาวะสมองเสื่อม" ในศูนย์สุขภาพและโรงพยาบาลผู้สูงอายุแต่ละแห่ง เพื่อให้การดำเนินงานเป็นไปอย่างราบรื่น ภายใต้กรอบนี้ เมืองอินชอนได้มุ่งเน้นความพยายามไปที่โครงการเฉพาะทางสองโครงการ ได้แก่ "การสนับสนุนผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมที่เริ่มมีอาการตั้งแต่อายุยังน้อย" และ "การแนะนำและการดำเนินงานของ ฮิวแมนนิจูด"
การพัฒนาโครงการ ฮิวแมนนิจูด ในเกาหลีใต้เริ่มต้นขึ้นในปี 2019 เมื่อมีการจัดสัมมนานานาชาติครั้งแรก โดยมี Yves Gineste ผู้สร้าง ฮิวแมนนิจูด และ Miwako Honda ผู้แทนจาก Japan Humanitude Association เข้าร่วม สารคดีเกี่ยวกับการสัมมนาดังกล่าวได้ออกอากาศทางสถานีโทรทัศน์สาธารณะของเกาหลีใต้ (KBS) ซึ่งได้รับความสนใจอย่างมากจากบุคลากรทางการแพทย์และผู้ดูแล รวมถึงประชาชนทั่วไป และมีผู้สอบถามเข้ามาเป็นจำนวนมาก ส่งผลให้โครงการนี้ ได้รับการยอมรับเป็น "โครงการงบประมาณแบบมีส่วนร่วมของประชาชน" และมีการตัดสินใจที่จะดำเนินการอย่างเป็นทางการภายใต้การนำของรัฐบาล
ในช่วงเวลาที่ยากลำบากอันเกิดจากการระบาดของโรคโควิด-19 เราได้จัดสัมมนาออนไลน์และกิจกรรมอื่นๆ และในปี 2021 เราได้ลงนามในบันบันทึกความเข้าใจ (MOU) กับ IGM (สถาบัน Gineste Marescotti) ข้อตกลงนี้ได้จัดตั้งระบบสำหรับการดำเนินการ "โครงการฝึกอบรมพื้นฐานสี่วัน" สำหรับเจ้าหน้าที่ที่ทำงานในสถานที่สาธารณะ หลังจากช่วงเวลาเตรียมการสำหรับระบบการฝึกอบรม เราได้เริ่มการฝึกอบรมในเดือนพฤษภาคม 2023 และจนถึงปัจจุบัน เราได้จัดการฝึกอบรมไปแล้วประมาณ 50 ครั้ง โดยมีผู้เข้าร่วมประมาณ 490 คน
การเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นจริงได้รับการพิสูจน์แล้วผ่านความร่วมมือกับมหาวิทยาลัย
—คุณเริ่มเข้ารับการฝึกอบรมขั้นพื้นฐานในเดือนพฤษภาคม 2023 คุณเห็นการเปลี่ยนแปลงอะไรบ้างนับตั้งแต่นั้นมา?
(คุณฮเยชิน)
เราได้ฝึกอบรมผู้สอนที่ได้รับการรับรองตั้งแต่ปี 2022 ถึง 2023 ปัจจุบันเรามีผู้สอนที่ได้รับการรับรองทั้งหมดสี่คน: สองคนอยู่ที่ศูนย์ของเราและสองคนอยู่ที่โรงพยาบาล ซึ่งรับผิดชอบด้านการให้ความรู้
เพื่อที่จะนำแนวคิด ฮิวแมนนิจูด ไปใช้ในทางปฏิบัติ เราเชื่อว่าการตรวจสอบอย่างเป็นกลางว่ามันมีประสิทธิภาพจริงหรือไม่นั้นมีความสำคัญ ดังนั้นเราจึงดำเนินการเก็บรวบรวมข้อมูลโดยความร่วมมือกับมหาวิทยาลัยพยาบาลและโรงพยาบาลในท้องถิ่น
ผลที่ได้คือ ผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อม มีพัฒนาการที่ดีขึ้นในด้านกิจกรรมในชีวิตประจำวัน (ADL) และอาการทางพฤติกรรมและจิตใจที่เกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อม (BPSD) หรือที่เรียกว่าอาการภายนอก ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะเดียวกัน ก็พบผลดีร่วมกันสำหรับผู้ดูแล โดยมีอาการหมดไฟ (ความเหนื่อยล้าทางจิตใจและภาวะหมดไฟ) ลดลง และความสามารถในการดูแลดีขึ้น
(มินา)
นอกเหนือจากข้อมูลแล้ว เรายังได้ทำการศึกษาเปรียบเทียบและวิเคราะห์ภาพวิดีโอก่อนและหลังการฝึกอบรมของผู้เข้าร่วมในวันที่หนึ่งและวันที่สี่ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ที่แสดงความต่อต้านหรือปฏิเสธ ฮิวแมนนิจูด ในตอนแรก ได้ลดความต่อต้านลงและมีอาการปวดและไม่สบายตัวลดลงในวันที่สี่ การเปลี่ยนแปลงที่เห็นได้ชัดเหล่านี้ยังช่วยเพิ่มแรงจูงใจให้เจ้าหน้าที่ในการนำวิธีการนี้ไปใช้ด้วย
ความภาคภูมิใจของ "องค์กรที่เน้นการปฏิบัติจริง" ซึ่งเหนือกว่ามาตรฐานที่เข้มงวด และมีการควบคุมคุณภาพอย่างละเอียดถี่ถ้วน
—เมืองอินชอนมีโครงการริเริ่มเฉพาะใดบ้างที่นำมาใช้เพื่อบริหารจัดการคุณภาพการดูแลและรักษาแรงจูงใจของบุคลากร?
(คุณฮเยชิน)
ในฐานะส่วนหนึ่งของโครงการพัฒนาความเป็นมืออาชีพสำหรับผู้ฝึกสอนที่ได้รับการรับรอง João จาก ฮิวแมนนิจูด International จะเดินทางมาเกาหลีปีละครั้งเพื่อจัดหลักสูตรอบรมทบทวนความรู้เป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
เพื่อเสริมสร้างความแข็งแกร่งให้กับการปฏิบัติงานในภาคสนาม จึงได้มีการเปิดตัวระบบในปี 2024 เพื่อมอบป้ายรับรองให้กับ "สถาบันฝึกปฏิบัติ ฮิวแมนนิจูด" โดยมี เกณฑ์การรับรองคือ "บุคลากรมากกว่า 70% ในสถานประกอบการนั้นต้องผ่านการอบรมหลักสูตรพื้นฐาน 4 วัน" และ "มีบุคลากรที่ผ่านการฝึกอบรมภาคปฏิบัติขั้นสูง" ปัจจุบัน จากสถานประกอบการของรัฐประมาณ 20 แห่งในอินชอน มีสถานประกอบการ 3 แห่งที่ตรงตามเกณฑ์เหล่านี้และได้รับการแต่งตั้งให้เป็นสถาบันฝึกปฏิบัติ
เราไม่ได้แค่ส่งมอบป้ายรับรองแล้วคิดว่างานเสร็จแล้ว เราใช้แบบตรวจสอบที่เราสร้างขึ้นโดยปรับให้เข้ากับบริบทของเกาหลีโดยอิงตามมาตรฐานการรับรองของ IGM (Gineste Marescotti Institute) เราไปเยี่ยมชมสถานที่อย่างน้อยปีละครั้งเพื่อติดตามและจัดการคุณภาพการดูแลที่ให้บริการในสถานที่จริง ปีที่แล้ว ฉันได้ทำการฝึกอบรมในสถานที่จริงร่วมกับคุณ João
พนักงานในสถานที่แห่งนี้ภาคภูมิใจในข้อเท็จจริงที่ว่า "เราเป็นสถานที่ที่ยึดมั่นใน ฮิวแมนนิจูด" และพวกเขาทุ่มเทให้กับงานของตนด้วยความภาคภูมิใจนั้น
จากภาวะสมองเสื่อมในวัยเยาว์ไปจนถึงการสนับสนุนผู้ดูแลเด็กและเยาวชน: ฮิวแมนนิจูด ถักทอ "ความสัมพันธ์ใหม่"
--ศูนย์ดูแลผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมแห่งเมืองอินชอนได้มุ่งเน้นการสนับสนุน "ผู้ดูแลรุ่นเยาว์" (คนรุ่นใหม่ที่ให้การดูแลสมาชิกในครอบครัว) มาตั้งแต่เริ่มต้น คุณคิดว่าหลักการและเทคนิคของ ฮิวแมนนิจูด สามารถนำมาประยุกต์ใช้ในโครงการนี้ได้อย่างไร?
(มินา)
เมืองอินชอนมีอัตราการเกิดภาวะสมองเสื่อมในวัยหนุ่มสาวสูงที่สุดในประเทศ จึงได้จัดตั้งสถานพยาบาลเฉพาะทางขึ้น สถานพยาบาลแห่งนี้ออกแบบมาเพื่อตอบสนองความต้องการเฉพาะของผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมในวัยหนุ่มสาว โดยให้การสนับสนุนไม่เพียงแต่ด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพทางปัญญาเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการกลับเข้าสู่กิจกรรมทางสังคม เช่น การสนับสนุนด้านการจ้างงาน ปีที่แล้ว เมืองอินชอนได้เชิญผู้ป่วยภาวะสมองเสื่อมในวัยหนุ่มสาวจากประเทศญี่ปุ่นมาร่วมจัดเวทีหารือข้อเสนอเชิงนโยบายร่วมกันระหว่างญี่ปุ่นและเกาหลี
ในการให้การสนับสนุนครอบครัวของเยาวชนที่เป็นโรคสมองเสื่อม ความท้าทายที่ "ผู้ดูแลรุ่นเยาว์" ซึ่งหมายถึงคนรุ่นใหม่ที่รับผิดชอบในการดูแลผู้ป่วย ต้องเผชิญนั้นปรากฏชัดเจนขึ้น เพื่อป้องกันไม่ให้พวกเขารู้สึกโดดเดี่ยว เราจึงเริ่มบริหารจัดการชุมชนแห่งหนึ่งในปีนี้
สิ่งที่ฉันตระหนักได้ในตอนนั้นคือ ฉันไม่ได้ดิ้นรนแค่เรื่องเทคนิคการดูแลและการรับมือกับปัญหา เท่านั้น แต่ยังรวมถึงการสร้างความสัมพันธ์ขึ้นมาใหม่ด้วย นั่นคือวิธีการเผชิญหน้าและสร้างความสัมพันธ์กับพ่อแม่ที่เปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากภาวะสมองเสื่อม
เมื่อพิจารณาถึงวิธีการใหม่ๆ ในการปฏิสัมพันธ์กับสมาชิกในครอบครัวที่มีความสัมพันธ์เปลี่ยนแปลงไปเนื่องจากภาวะสมองเสื่อม ฉันเชื่อว่าหลักการของ ฮิวแมนนิจูด สามารถเป็นแหล่งสนับสนุนทางอารมณ์สำหรับคนหนุ่มสาวได้ และฉันอยากจะสำรวจความเป็นไปได้ในการนำหลักการนี้มาใช้เพื่อสนับสนุนผู้ดูแลที่เป็นคนหนุ่มสาวในอนาคต หากมีโอกาสเกิดขึ้น
การประชาสัมพันธ์เชิงประสบการณ์และแคมเปญสร้างความตระหนักรู้ที่ไม่เหมือนใคร ณ สนามกีฬา
—ความท้าทายข้างหน้าคืออะไร และอะไรคือสิ่งสำคัญสำหรับการดำเนินงานของ ฮิวแมนนิจูด ต่อไป?
(คุณฮเยชิน)
ในการฝึกอบรมสำหรับพนักงานที่ปฏิบัติงานในสถานที่และครอบครัวของพวกเขา เราเน้นย้ำถึงความสำคัญของการ "นำไปปฏิบัติจริง" เราสนับสนุนให้พวกเขาไม่เพียงแต่ได้รับความรู้เท่านั้น แต่ยังได้ฝึกฝนเทคนิคการดูแลอย่างน้อยหนึ่งอย่างและสังเกตการเปลี่ยนแปลงในสีหน้าและปฏิกิริยาของผู้รับการดูแล เราเชื่อว่าการสะสมประสบการณ์เล็กๆ น้อยๆ เหล่านี้เองที่จะช่วยปรับปรุงคุณภาพการดูแล
(มินา)
นอกจากนี้ เราตระหนักถึงข้อจำกัดเชิงระบบที่เกิดขึ้นจากการดำเนินงานโดยรัฐบาลท้องถิ่น เนื่องจากเราดำเนินงานภายใต้งบประมาณของรัฐ เราจึงไม่สามารถจัดอบรมพื้นฐานสี่วันให้กับโรงพยาบาลและสถานพยาบาลเอกชนภายใต้กรอบสัญญาได้
อย่างไรก็ตาม ความต้องการในภาคเอกชนนั้นสูงมาก จากการสำรวจความคิดเห็นของคนประมาณ 300 คน พบว่า 87% เน้นย้ำถึงความจำเป็นในการดูแลที่เคารพศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์ และกว่า 75.7% ตอบว่าต้องการเข้ารับการฝึกอบรม
เรากำลังทำงานเพื่อเผยแพร่แนวทางของเราไปยังภาคเอกชนและชุมชนท้องถิ่น โดยอาศัยการลองผิดลองถูก ตัวอย่างหนึ่งคือ "หอโดลบอม นูริ (หอแห่งความสุขในการดูแล)" ซึ่งเป็นศูนย์ข้อมูลถาวรที่ตั้งอยู่ภายในศูนย์ ที่นี่ เจ้าหน้าที่สวัสดิการและครอบครัวของผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมสามารถมาเยี่ยมชมและเรียนรู้ผ่านประสาทสัมผัสทั้งห้า รวมถึงเทคนิค ฮิวแมนนิจูด (การมองเห็น การพูด การสัมผัส และการยืน) และประสบการณ์จำลองของการเป็นผู้สูงอายุ
นอกจากนี้ เพื่อส่งเสริมความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อมในชุมชน เราได้จัดกิจกรรมร่วมกับทีมเบสบอลอาชีพของเกาหลี "SSG Landers" ทุกเดือนกันยายน ซึ่งตรงกับวันอัลไซเมอร์ ในงานดังกล่าว เราได้จัดกิจกรรมสร้างความตระหนักรู้เกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อมในหัวข้อต่างๆ ทุกปี และหนึ่งในกิจกรรมเหล่านั้นคือแคมเปญที่มีธีมว่า "ฮิวแมนนิจูด" ในช่วงพักการแข่งขัน เราใช้จอขนาดใหญ่ของสนามกีฬาเพื่อแนะนำเทคนิค การสบตา ผู้ชมหลายหมื่นคนในอัฒจันทร์ได้สบตากับคนที่อยู่ข้างๆ พร้อมกัน และกิจกรรมประชาสัมพันธ์ที่ไม่เหมือนใครนี้ซึ่งเกี่ยวข้องกับทั้งสนามกีฬาได้สร้างผลกระทบต่อชุมชนท้องถิ่นเป็นอย่างมาก
เพื่อให้ ฮิวแมนนิจูด สามารถหยั่งราก ได้อย่างยั่งยืน จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องทำให้โครงการนี้ไม่ใช่แค่ "ภารกิจ" ภายในสถานดูแลผู้สูงอายุ แต่ต้องเป็น "ส่วนหนึ่งของชีวิตประจำวัน" เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ การสนับสนุนจากฝ่ายบริหารที่เพิ่มมากขึ้นจึงเป็นสิ่งสำคัญ ควบคู่ไปกับความร่วมมือจากองค์กรเอกชน ครอบครัว และชุมชนโดยรวม
ข้อความถึงผู้เข้าร่วมการประชุมนานาชาติ
--สุดท้ายนี้ คุณช่วยแบ่งปันความคาดหวังของคุณเกี่ยวกับการประชุมนานาชาติที่จะจัดขึ้นที่ฟุกุโอกะ และฝากข้อความถึงผู้เข้าร่วมประชุมได้ไหมครับ/คะ?
(มินาและฮเยชิน)
แม้จะมีความแตกต่างกันในด้านประเทศ ภาษา และวัฒนธรรม แต่เหตุผลที่เราทุกคนสามารถมารวมตัวกันที่นี่ได้ก็เพราะ เรามีเป้าหมายเดียวกัน นั่นคือการให้การดูแลที่ปกป้องศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์
ดิฉันหวังว่า "Humanitude Sans Frontières International Conference" ครั้งนี้จะเป็นพื้นที่อบอุ่นและให้การสนับสนุน ที่ทุกคนสามารถแบ่งปันความกังวลและความยากลำบาก และให้กำลังใจซึ่งกันและกัน ดิฉันตั้งตารอที่จะได้พบกับผู้เข้าร่วมประชุมทุกท่านในฐานะพันธมิตรในการเผยแพร่ความห่วงใยอย่างมีเมตตา และร่วมมือกันเพื่อพัฒนาคุณภาพการดูแลให้ดียิ่งขึ้น
[หมายเหตุจากบรรณาธิการ]
ขณะที่การสัมภาษณ์ออนไลน์เริ่มต้นขึ้น ใบประกาศเกียรติคุณและรางวัลมากมายเรียงรายอยู่บนผนังด้านหลังบุคคลทั้งสองที่ปรากฏบนหน้าจอ ดูเหมือนว่าความพยายามของเทศบาลนครอินชอนจนถึงขณะนั้นได้สะท้อนออกมาโดยตรงในเอกสารที่เป็นรูปธรรมเหล่านี้
จากคำพูดของคุณเฮชินที่ว่า "เพื่อทำให้ ฮิวแมนนิจูด เป็นส่วนหนึ่งของชีวิตประจำวัน" และคำพูดของคุณมินาที่ว่า "เพื่อเห็นอกเห็นใจความเจ็บปวดทางอารมณ์ของผู้ดูแลเด็ก และเพื่อสำรวจแนวทางใหม่ๆ" ฉันรู้สึกถึง ความมุ่งมั่นอันอบอุ่นที่หยั่งรากลึกในชุมชน โดยไม่ถูกจำกัดด้วยขอบเขตทางราชการ
ผมตั้งตารอฟังความคิดเห็นอันมีค่าของคุณใน Humanitude Sans Frontières International Conference" ซึ่งเราจะได้แลกเปลี่ยนเรียนรู้ข้ามพรมแดนกัน